来月经肚子疼、腰疼得厉害怎么回事

周丹副主任医师

妇产科学北京医院

肚子一般指腹部。月经是女性的子宫内膜周期性变化并脱落形成的，来月经腹部疼、腰疼得厉害，可能与前列腺素分泌较多、内分泌失调、盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等原因有关，需要及时就医检查，对症处理。

1.前列腺素分泌较多：

如果来月经伴随比较严重的腹部疼、腰疼，大多数是因为体内前列腺素分泌较多，造成子宫平滑肌痉挛和收缩，一般属于正常现象。建议多休息，注意腹部的保暖，能够减轻疼的症状。

2.内分泌失调：

该病可能是激素的生理状态失去平衡导致的，主要症状为脾气暴躁、肥胖、体毛过多、月经失调等，所以也可能导致患者腹部疼、腰疼。可以在医生的指导下服用溴隐亭片、乌鸡白凤丸、振源片等药物治疗，从而调节内分泌。

3.盆腔炎：

部分患者的身体体质比较差或不注意卫生，导致细菌进入盆腔，引起盆腔炎，炎症反应会刺激腹部，导致腹泻、腹疼、腰部疼，还可伴有阴道分泌物增多的症状。可以在医生的指导下使用抗感染的药物治疗，比如妇炎康胶囊、左氧氟沙星片、替硝唑片等。

4.子宫内膜异位症：

该病主要是子宫内膜生长在子宫腔与子宫肌层以外的部位所致，因为在来月经前，盆腔组织处于充血状态，子宫充血压迫腹部，可出现腹疼、腰部疼、月经异常等症状。建议在医生的指导下使用止疼、调节激素水平的药物进行治疗，比如达那唑胶囊、孕三烯酮胶囊、布洛芬片等。

5.子宫肌瘤：

该病是女性生殖器官中常见的一种良性肿瘤，多无明显的症状，不过也有一部分会出现阴道出血、腹疼、腰部疼等症状。如果瘤体较小，定期复查即可，瘤体明显增大且症状明显的，应采用肌瘤切除术治疗，将其彻底切除。

建议平时注意保暖，加强外阴的清洁工作，保持饮食清淡，有利于身体恢复。