大环内酯类药物有哪些

马伟副主任医师

全科山东省立医院

大环内酯类药物是一类具有抗菌作用的抗生素，主要包括红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等，具体用药需要在医生指导下使用。

大环内酯类药物是一类具有抗菌作用的抗生素，主要用于治疗革兰氏阴性球菌以及厌氧菌等病原体感染引发的疾病，根据其发展，主要分为三代。

第一代大环内酯类抗生素主要包括红霉素及其酯类衍生物，比如红霉素、琥乙红霉素、硬脂酸红霉素、红霉素碳酸乙酯、乳糖酸红霉素、依托红霉素等。这些药物主要用于治疗革兰氏阳性菌感染，治疗对青霉素过敏者的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎、猩红热等疾病。

第二代大环内酯类抗生素包括阿奇霉素、罗红霉素、克拉霉素、氟红霉素等。这些药物的抗菌活性比较强，通常用于治疗呼吸道感染等病症。比如支气管炎、肺炎等下呼吸道感染，鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。

第三代大环内酯类抗生素主要是泰利霉素，其生物利用度更高，副作用更小，依从性更好，用于治疗敏感菌引起的呼吸道感染、急性上颌窦咽炎及腭扁桃体炎等。

需要注意的是，虽然大环内酯类药物具有较好的抗感染效果，但不能是指用药，用药之前需要咨询医生，在医生指导下合理用药。