下颌神经痛怎么回事，怎么办

黄世昌副主任医师

内科北京大学第一医院

下颌神经痛可能由多种原因引起，常见的原因有牙齿问题、颌骨骨髓炎、面神经炎、神经受损、颞下颌关节紊乱综合征等，患者需要及时就医检查，遵医嘱对症处理。

1.牙齿问题：

如智齿生长不正、龋齿等，都可能刺激下颌神经，导致疼痛。此类疼痛通常在咀嚼或触摸相关牙齿时加剧。治疗方法包括拔牙、补牙等，以减轻炎症和疼痛。

2.颌骨骨髓炎：

如颌骨骨髓炎等感染性疾病，可引发下颌神经痛，通常伴有红肿、发热等症状。治疗时需遵医嘱使用抗生素类药物，如头孢拉定胶囊、阿莫西林胶囊等，以控制感染。

3.面神经炎：

下颌神经痛可能是面神经炎引起的，因为患者的面部神经异常，容易引起局部肌肉功能障碍，建议患者遵医嘱口服维生素B1片、腺苷钴胺片、甲钴胺胶囊等药物进行治疗。

4.神经受损：

外伤、手术等原因可能损伤下颌神经，导致持续性疼痛。处理时，可遵医嘱服用营养神经药物来治疗，如维生素B12片、甲钴胺片等，以促进神经恢复。

5.颞下颌关节紊乱综合征：

长时间过度张口、吃过硬食物等可能导致颞下颌关节紊乱综合征，进而引起下颌神经痛，疼痛可能伴随关节弹响或卡住感。建议遵医嘱口服消炎止痛的药物治疗，比如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛片等。

在处理下颌神经痛时，务必遵医嘱，不要自行用药或忽视症状。同时，保持良好的生活习惯，避免过度张口或吃过硬食物，以减少对下颌神经的刺激。若疼痛持续不减或加重，应及时就医检查。