癫痫持续状态首选药

黄世昌副主任医师

内科北京大学第一医院

癫痫处于持续状态期间，患者的首选药一般包括托吡酯片、拉莫三嗪分散片、奥卡西平片等，需要在医生的指导下使用。

1.托吡酯片：

托吡酯片是一种抗癫痫类药物，可以阻断钠通道，增强抑制性中枢神经递质的作用，降低兴奋性中枢神经递质的作用，有助于其抗癫痫作用。需注意，对该药物过敏者、2岁以下儿童应禁用。

2.拉莫三嗪分散片：

拉莫三嗪分散片为电压依赖性钠通道阻滞药，通过减少钠内流而稳定神经细胞膜，从而发挥抗癫痫的作用。需注意，对该药物过敏者应禁用。

3.奥卡西平片：

该药物主要治疗原发性全面性强直-阵挛发作和部分性发作，伴有或不伴有继发性全面性发作的癫痫患者。该药物的作用可能在于阻断脑细胞的电压依赖性钠通道，从而稳定过度兴奋的神经细胞膜，抑制神经元重复放电，并可降低经突触传递的兴奋冲动，达到抗癫痫的效果。需注意，5岁以下的儿童、房室传导阻滞者应禁用。

此外，患者还可以在医生的指导下使用左乙拉西坦口服溶液、唑尼沙胺片等药物进行治疗。平时应保持充足的睡眠，避免饮酒，避免滑雪、潜水等具有一定危险性的运动。