45岁例假都正常，但突然不来了

例假一般指月经。45岁女性月经都正常，但突然不来了，可能与不良的生活习惯、妊娠、绝经、内分泌失调、盆腔炎等有关，需要及时就医检查，遵医嘱对症处理。
1.不良的生活习惯：如果女性有不良的生活习惯，如长期作息不规律、饮食生冷等，不能维持身体的正常生理功能，可能导致月经突然推迟。要注意多休息，饮食合理，避免熬夜和精神紧张。
2.妊娠：如果女性还有性生活，月经不来可能是妊娠导致的。可使用验孕棒检测，或到医院进行血HCG检查，确定是否妊娠。
3.绝经：45岁的女性可能已经进入绝经的时期，卵巢功能逐渐衰退，月经可能会变得不规律，最终停经，伴随潮热、多汗、情绪波动等症状。大部分是正常的生理变化，暂时可以不用处理。
4.内分泌失调：女性45岁的时候，可能会出现精神紧张、压力过大等情况，导致月经推迟，还可能会出现烦躁、易怒、失眠等症状。可以遵医嘱口服螺内酯片、乌鸡白凤丸、振源片等药物治疗，发挥调节内分泌的作用。
5.盆腔炎：因为卵巢、子宫等在盆腔内，如果女性出现比较严重的盆腔炎，可能会导致月经推迟，同时有下腹部疼痛和分泌物增多的现象。可以遵医嘱口服头孢克肟分散片、阿莫西林颗粒、妇科千金片等药物治疗，发挥消炎的作用。
平时保持外阴清洁，勤换内裤，避免使用公共浴池和马桶。来月经后要注意卫生，及时更换卫生巾。