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躺下就咳嗽,坐起来就好多了怎么回事

张永明副主任医师

内科中日友好医院

躺下就咳嗽,坐起来就好多了可能是呼吸道感染、慢性支气管炎、反流性食管炎、咳嗽变异性哮喘、心功能不全等因素引起的,建议患者及时就医治疗。
1、呼吸道感染:呼吸道感染的患者躺着时,由于痰液会向大气道引流,也可能引起咳嗽咳痰的症状,尤其是侧卧位时症状可能更为突出,坐位时症状会暂时得到缓解。建议患者在医生的指导下服用复方氨酚烷胺片、感冒灵颗粒、感冒清热颗粒等药物进行治疗。
2、慢性支气管炎:慢性支气管炎是由感染或非感染因素引起的气管、支气管黏膜的慢性炎症,在躺下时支气管会被周围的肺组织挤压,出现相对的狭窄,因此会出现或加重咳嗽症状,而坐起来解除压迫之后症状会得到缓解。患者可在医生指导下使用抗感染药物进行治疗,如左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊、复方磺胺甲恶唑片等。
3、反流性食管炎:患者处于平躺状态时,胃食管反流的胃酸等刺激性物质,反流进入气管及支气管,这种酸性液体刺激支气管的内壁,导致躺下就咳嗽,坐起来就好。建议患者在医生的指导下服用雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。
4、咳嗽变异性哮喘:咳嗽变异性哮喘常表现为单纯咳嗽症状,发病与体位有一定关系,躺着时气道受阻,咳嗽症状就会更为突出,坐起来就会缓解。建议患者在医生的指导下使用丙酸倍氯米松吸入气雾剂、丙酸氟替卡松雾化吸入用混悬液、布地奈德吸入气雾剂等药物进行治疗。
5、心功能不全:心功能不全可引起咳嗽症状,躺下时回心血量会增加,加重心脏负担,使得症状更加明显,从而表现为躺下时咳嗽症状更为突出,坐起来时会减轻甚至消失。建议患者在医生的指导下服用复方卡托普利片、马来酸依那普利片、呋塞米片等药物进行治疗。
建议患者根据实际情况及时前往正规医院就诊检查,并合理治疗。
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