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心包积液和胸腔积液都有怎么办

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院

心包积液和胸腔积液都有,可能是肺炎、肺结核、急性心肌梗死、心包炎、心力衰竭等因素导致的,建议及时就医,根据病因采取日常护理、药物治疗、吸氧治疗、手术治疗。
1、肺炎:如果肺部受到细菌感染而出现炎症,可能会引起咳嗽、咳痰、发热,诱发心包积液、胸腔积液。建议遵医嘱使用头孢克洛颗粒、阿莫西林胶囊、头孢地尼分散片等抗生素治疗。
2、肺结核:如果肺部受到结核分枝杆菌感染,可能会引起咳嗽、咳痰≥2周、痰中带血或咯血等症状,有时可能会诱发胸腔积液和心包积液。建议及时遵医嘱使用利福平片、异烟肼片、注射用硫酸链霉素等抗结核药物治疗。
3、急性心肌梗死:因冠状动脉出现急性阻塞,心脏肌肉因缺乏血液供应出现坏死,可能会引起急性心肌梗死,出现心前区压榨性疼痛或憋闷感等症状,还可能会诱发上述症状。通常需要进行绝对休息,三天内避免下床活动,采取吸氧治疗。
4、心包炎:心包炎多见于病毒感染,可能会引起胸痛、咳嗽等症状,还可能会导致心包渗出和积液量增多。建议遵医嘱使用阿昔洛韦片、利巴韦林片、注射用更昔洛韦等抗病毒药物治疗。
5、心力衰竭:心力衰竭是指各种原因导致心脏泵血功能受损,心排血量不能满足全身组织基本代谢需要,可能会引起气促、乏力、心悸、下肢水肿、体液潴留等表现,诱发胸腔积液、心包积液。如果体内积液过多,可以就医采取穿刺引流术,帮助积液排出。
建议患者日常注意多休息,不要进行剧烈运动。
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