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直立性高血压是什么原因引起的

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院

直立性高血压通常是指患者站立时血压升高,平卧位时血压正常,一般不会出现高血压的特征,多数患者是在体检时发现,可能与正常现象、环境、植物神经紊乱、交感神经过度兴奋、动脉粥样硬化等因素有关,患者可以及时去医院检查,查明病因。
1、正常现象:患者在测量血压时迅速从平卧位变换为直立位,可能会增加回心血量,导致血压升高。通常是正常现象,不用进行特殊处理。
2、环境:患者待在高温环境的时间比较长,体内的血液循环通常会加快,也有可能引起直立性高血压。患者需要及时远离高温环境,到阴凉的环境中,休息一段时间后通常会自行缓解。
3、植物神经紊乱:精神压力大、过度劳累等因素可能会导致植物神经紊乱,影响血管的收缩和舒张,也有可能引起直立性高血压。患者平时需要放松心情,劳逸结合,不要过度疲劳。
4、交感神经过度兴奋:剧烈运动、情绪激动等因素可能会刺激交感神经,导致交感神经的兴奋性增加,使血管收缩,造成直立性高血压。患者可以遵医嘱使用甲钴胺片、谷维素片、维生素B12片等药物来营养神经。
5、动脉粥样硬化:动脉粥样硬化通常是由血脂异常、遗传、运动减少、吸烟等因素引起的,会导致血管变硬,弹性下降,出现直立性高血压。患者需要遵医嘱使用华法林钠片、辛伐他汀片、阿托伐他汀钙片等药物来治疗,可以起到抗凝、降血脂的作用。
患者平时要注意保持舒适的环境温度和湿度,饮食上以低脂低糖食物为主,少吃肥肉、汉堡、蛋糕等食物。
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