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HCG一会儿升一会儿降是什么原因

赵晓东主任医师

妇产科学北京医院

HCG一般指人绒毛膜促性腺激素。人绒毛膜促性腺激素一会儿升一会儿降,可能是检测误差、先兆流产、生化妊娠、异位妊娠、胚胎停止发育等原因引起的,需要及时就医检查,对症处理。
1.检测误差:因各医院检验方法的差异,人绒毛膜促性腺激素的值降低后升高,有可能是因为检验方法不够精确,也可能是因为试剂的作用而造成的检测误差,一般再次进行检测即可。
2.先兆流产:在妊娠初期,胎儿是不稳定的,很容易受到外力的影响,出现先兆流产,人绒毛膜促性腺激素也会出现多次上升和下降,伴随阴道流血、腹痛等症状。可以遵医嘱选择黄体酮胶囊、地屈孕酮片、保胎灵胶囊等药物治疗,发挥保胎作用。
3.生化妊娠:该病指精子和卵子结合后发育成受精卵,但受精卵并未成功在子宫着床,妊娠状态自然终止。在发生生化妊娠后,如果孕妇体内的妊娠组织并未全部排出,还有一些滞留在子宫腔内,滋养层可能会间断性地释放人绒毛膜促性腺激素,从而影响其水平。要及时去正规医院检查,做清宫术,将妊娠组织完全取出。
4.异位妊娠:该病是指在妊娠早期,受精卵没有着床在子宫内,人绒毛膜促性腺激素可能先升高,又下降,还会有小腹疼痛、坠胀以及阴道出血等表现。建议在医生的指导下服用甲氨蝶呤片、米非司酮片、米索前列醇片等药物治疗,可以促使子宫收缩,排出妊娠组织。
5.胚胎停止发育:由于支原体感染、染色体异常、内分泌异常等,可引起胚胎停止发育,导致人绒毛膜促性腺激素翻倍后又下降,大多数孕妇没有特殊不适,有些则表现为乳房胀痛、少量阴道流血。建议通过清宫术的方式,对死亡的胚胎进行处理,以免引起宫腔感染。
日常生活中要做好个人卫生工作,保持良好的心态,多休息,保证睡眠充足。
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