小孩久咳不愈晚上咳得严重怎么办

小孩久咳不愈晚上咳得严重可能是饮食不当、环境质量差、咽炎、支气管炎、哮喘等因素导致的，需要前往正规医院明确病因，然后根据病因进行对症治疗。
1、饮食不当：如果小孩经常吃辛辣、油腻的食物，比如烧烤、辣子鸡、汉堡等，会刺激咽喉黏膜，出现持续的咳嗽。夜间气温下降，空气变得干燥，会导致咳嗽加重。平时要注意合理饮食，不要暴饮暴食，要避免食用上述食物。
2、环境质量差：如果小孩居住的环境比较差，存在较多的粉尘和刺激性气体，会刺激咽喉部位引起咳嗽，并且持续时间较长、晚上会加重。家长要为小孩营造一个舒适的居住环境，保持室内的洁净、通风。
3、咽炎：生活不规律、过度用嗓等因素可能导致咽炎，会出现持续的咳嗽、咽痛，并且小孩白天时如果说话比较多，晚上咳嗽还会加重。可以遵医嘱使用西地碘含片、清喉利咽颗粒、小儿咽扁颗粒等药物来清热利咽、解毒止痛。
4、支气管炎：吸入过敏原、病原体感染等因素可能导致小孩患上支气管炎，由于局部炎症刺激，主要表现为咳嗽、咳痰，一般持续时间较长，夜晚有加重的表现。可以遵医嘱使用阿莫西林颗粒、注射用青霉素钠、注射用头孢呋辛钠等药物来减轻炎症。
5、哮喘：哮喘以气道出现慢性炎症反应为主要特征，该疾病的小孩会出现反复发作的喘息、胸闷、咳嗽等，夜间时咳嗽更频繁。可以遵医嘱使用吸入用异丙托溴铵溶液、硫酸沙丁胺醇溶液、硫酸特布他林雾化吸入用溶液等药物来减轻气道炎症反应。
日常生活中，家长要注意让小孩适量进行运动，比如跑步、瑜伽、游泳等，有助于增强体质，提高免疫力。