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心脏二尖瓣、三尖瓣少量反流是怎么回事

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院

心脏的二尖瓣、三尖瓣少量反流考虑与年龄增长、妊娠、高血压、风湿性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等因素相关,建议患者及时配合医生进行进一步的检查,以明确情况。
1.年龄增长:随着年龄的不断增长,机体功能逐渐衰退,心脏也会受到影响,心房、心室之间的瓣膜通常会逐渐老化,可能导致心脏的二尖瓣、三尖瓣出现少量反流。建议患者定期复诊,通过心电图、心脏CT检查等方式来明确心脏状况。在日常生活中,患者要注意规律作息,避免过度劳累。
2.妊娠:如果正处于妊娠期间,随着胎儿的发育,心脏负荷通常也会加重,可能导致二尖瓣、三尖瓣有少量反流。该现象通常是正常的,一般在妊娠结束后可逐渐自行改善,通常不用进行特殊治疗。建议正在妊娠的患者定期到医院进行产前检查,明确自身及胎儿的健康状况。
3.高血压:家族遗传、酗酒等因素可能引起高血压,患者常有头晕、头痛、颈项板紧等症状。如果患者血压控制不佳,存在血压长期偏高的情况,可能导致心室肥厚扩大,进而影响心脏瓣膜的闭合功能,使二尖瓣、三尖瓣出现少量的反流。患者应遵医嘱按时、按量地使用硝苯地平片、盐酸维拉帕米片、卡托普利缓释片等药物进行治疗,以促使血压下降。
4.风湿性心脏病:该疾病是风湿热活动累及心脏瓣膜而引起的心脏瓣膜病变,患者可能出现二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、三尖瓣狭窄、三尖瓣关闭不全等情况,可导致二尖瓣及三尖瓣存在少量的反流,常伴有疲倦、无力等症状。患者要及时遵医嘱使用注射用苄星青霉素、注射用乳糖酸阿奇霉素、罗红霉素片等药物进行治疗,以抑制、杀灭A族乙型溶血性链球菌的活性,以稳定病情。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病:家族遗传、过度肥胖、长期吸烟等因素可能引起冠状动脉粥样硬化性心脏病,患者常有心绞痛、胸闷、心悸、呼吸短促等症状。如果该疾病影响了心脏结构,可能导致二尖瓣、三尖瓣发生少量反流。患者应及时在医生指导下使用氨氯地平阿托伐他汀钙片、阿托伐他汀钙片、硝酸异山梨酯片等药物来调节血脂、改善血管状态,以免病情不断加重。
如果明确该情况是疾病造成的,患者应积极接受治疗,期间要保持良好的心态,不要过度紧张、恐慌。
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