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肩膀疼麻木是怎么回事

张博副主任医师

骨外科首都医科大学附属北京朝阳医院

肩膀疼、麻木考虑与姿势影响、冷空气刺激、外力冲击、肩关节周围炎、颈椎病等因素相关。如果该症状长期存在,建议及时就诊明确情况。
1.姿势影响:如果患者长时间使用电脑、键盘等设备,可能导致肩膀肌肉过度紧张,容易影响局部血液循环,进而产生疼痛、麻木等不适感。患者可以适当按摩、拉伸肩膀,还可以起身活动一下,通常有助于放松局部肌肉,进而减轻不适感。
2.冷空气刺激:如果平时不注意保暖,可能导致肩膀受到较强的冷空气刺激,使局部血管收缩,进而出现疼痛、发麻等症状。患者可以适当用毛巾热敷肩膀,通常能够改善局部血管的状态,可促进血液循环,有助于缓解症状。
3.外力冲击:如果患者的肩膀受到了较强的外力冲击,如撞击、磕碰等,可能导致局部毛细血管受损,使肩膀出现肿胀、疼痛等症状,还可能伴有发麻的情况。患者可以先用毛巾包裹少量冰块来冰敷肩膀,促使受损的毛细血管收缩,以免不适症状加剧;在受伤48小时后,患者可以热敷肩膀,以促进局部血液循环,通常有助于消肿止痛。
4.肩关节周围炎:缺乏活动、肩膀受凉等因素可能诱发肩关节周围炎,患者常有肩膀僵硬、疼痛、活动度下降等表现,局部还可能有发麻的情况。患者可以在医生指导下使用对乙酰氨基酚片、尼美舒利片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗,以抑制前列腺素合成,进而减轻不适感。
5.颈椎病:头颈部外伤、枕头高度不合适等因素可能引发颈椎病,使患者出现颈项僵直、肩背疼痛、头晕恶心等症状,部分患者还可能感觉肩膀发麻。患者可以遵医嘱使用维生素B1片、甲钴胺片、复合维生素B片等药物来营养神经,一般有助于改善症状。如果不适症状难以缓解,患者可以考虑通过颈椎病前路减压术、后路椎间孔切开术等手术来解除局部组织受到的压迫,进而缓解不适症状。
如果明确该现象是疾病所致,患者应积极配合医生进行治疗。在平时,患者应避免提拉、搬运过重的物品,以免加重肩膀的不适症状。
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