排卵期过了20天没来月经

排卵期过了20天没来月经，可能是月经周期长、怀孕、内分泌紊乱、药物副作用、子宫内膜炎等因素导致的，建议及时就医，根据病因采取日常护理、药物治疗。
1、月经周期长：大部分女性的月经周期为21-35天，部分女性的月经周期相对较长，可能40天一次，也属于较为正常的情况，如果没有其他不适症状，通常不做特殊治疗。
2、怀孕：排卵期一般在月经前14天左右，如果在排卵期同房，可能会出现怀孕，引起月经停止。建议就医采取血hCG测定、B超等相关检查，明确是否怀孕，做好身体防护。
3、内分泌紊乱：精神压力大、熬夜等因素，可能会导致激素分泌异常，引起内分泌紊乱，从而导致月经紊乱。建议日常注意多休息，缓解精神压力，可以遵医嘱使用乌鸡白凤丸、益母草颗粒、逍遥丸等药物治疗，调节月经。
4、药物副作用：女性月经受到多种因素的影响，如果近期在用药，药物可能会导致月经推迟。建议及时咨询医生，在医生指导下停用药物或更换药物。
5、子宫内膜炎：子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症，可能会引起下腹痛、发热、异常阴道分泌物或月经异常等症状。建议遵医嘱使用头孢克洛颗粒、阿莫西林胶囊、盐酸多西环素片等药物治疗，起到消炎抑菌的作用。
女性月经有一定规律性，如果月经不规律，通常建议就医诊治。日常注意多休息，少吃辛辣刺激性食物，适当运动。