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脖子躺下就痛、坐起来就缓解是怎么回事,怎么办

张博副主任医师

骨外科首都医科大学附属北京朝阳医院

脖子躺下就痛,坐起来就缓解可能是落枕、肌肉劳损、颈部肌肉外伤、颈椎结核、颈椎病等引起的,患者应及时就医,查明具体原因后采取对应的治疗措施。
1.落枕:落枕是由于颈部肌肉长时间处于紧张状态导致的。在躺下时,颈部肌肉受到的牵拉会加重,从而引起疼痛。坐起来时,颈部肌肉的紧张状态得到缓解,疼痛也会减轻。患者可通过热敷局部来减轻疼痛,同时要选择合适高度的枕头。
2.肌肉劳损:长时间保持同一姿势,如低头看手机、工作等,可能导致颈部肌肉劳损。躺下时,肌肉劳损部位受到的压力增大,引起疼痛。坐起来时,肌肉得到放松,疼痛也会减轻。患者可通过热敷、按摩等方式来缓解疼痛。
3.颈部肌肉外伤:如果近期有过颈部肌肉外伤的情况,如扭伤、撞伤等,可能导致颈部肌肉受损,躺下时疼痛加重。坐起来时,肌肉得到支撑,疼痛减轻。患者可通过按摩、热敷、针灸等方式来改善疼痛的症状。
4.颈椎结核:颈椎结核是一种由结核分枝杆菌引起的感染性疾病。在躺下时,颈椎结核部位受到的压力增大,引起疼痛。坐起来时,因为受到的压力减轻,疼痛也会减轻。患者可遵医嘱使用异烟肼片、利福平片、盐酸乙胺丁醇片等药物来消灭结核分枝杆菌,从而减轻疼痛。
5.颈椎病:如果患者患有颈椎病,可能会出现局部椎体增生、退变,从而压迫颈部神经根,导致躺下时疼痛加重,但是坐起来时压迫减轻,疼痛也相应减轻。患者可遵医嘱使用氯唑沙宗片、盐酸乙哌立松片、布洛芬缓释胶囊等药物来缓解疼痛,如有必要,患者还需遵医嘱进行前路手术、后路手术等手术治疗。
患者日常要注意休息,要劳逸结合,避免长时间保持同一姿势,如果颈部疼痛严重或者持续,建议及时就医。
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