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孕6周6天还没有胎心胎芽怎么办

赵晓东主任医师

妇产科学北京医院

孕6周6天还没有胎心胎芽,可能是正常的生理现象,也可能是孕酮偏低、生化妊娠、先兆流产、胎儿停育等原因导致的,需要及时到医院就诊,根据具体的原因配合医生对症治疗。
1.正常的生理现象:胚胎的发育因人而异,如果胚胎发育较慢,孕6周6天还不见胎心、胎芽的情况,可能是正常的生理现象,一般不需要进行特殊处理,建议平时加强营养供应,定期去医院进行检查。
2.孕酮偏低:如果体内的孕酮分泌偏低,则会使胚胎的发育受到影响,可能导致胚胎的发育较为缓慢,在此时则可能无法监测到胎心、胎芽,建议在医生的指导下使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊、复方戊酸雌二醇片等药物补充孕激素,促进孕酮分泌。
3.生化妊娠:生化妊娠是指精卵结合后没有在子宫着床的妊娠,发生的原因与胎儿自身、母体因素、环境因素等有关,表现为阴道流血、下腹疼痛等症状,此时胚胎没有正常的胎心、胎芽出现。多为偶然发生,一般无需特殊治疗。生化妊娠后,孕囊会排出体外,此时B超检查会提示无孕囊。
4.先兆流产:先兆流产是指妊娠28周前出现少量阴道流血,继而出现阵发性下腹痛或腰背痛,没有胎心、胎芽出现,医生会考虑终止妊娠,并且使用米非司酮片、缩宫素注射液、益母草颗粒等药物让胚胎和胎盘组织排出,如果排出不干净,需要入院通过刮宫术,清除残留的胎盘组织。
5.胎儿停育:如果在孕早期有过度劳累或者长时间剧烈运动的情况,胚胎可能会受到过度刺激而停止发育,从而导致胎心、胎芽停止发育,建议及时去医院就诊,可以通过清宫手术的方法,将停育的胚胎组织清除。
出现该症状,还可能是异位妊娠导致的,需要入院就诊,避免剧烈运动。
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