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怎么治疗子宫巧囊

赵晓东主任医师

妇产科学北京医院

子宫巧囊一般指卵巢子宫内膜异位囊肿。卵巢子宫内膜异位囊肿的治疗方式包括一般治疗、止痛治疗、激素治疗、手术治疗、辅助生殖技术治疗等,建议就医选择合适的治疗方式。
1、一般治疗:经血逆流的子宫内膜会激活身体内的免疫系统,如果体内免疫系统异常,无法将位于宫腔外的子宫内膜细胞消除,可能会发展成为卵巢子宫内膜异位症,逐渐形成卵巢子宫内膜异位囊肿。平时需要注意提高免疫力,有利于治疗卵巢子宫内膜异位囊肿,例如适度的运动,可以选择瑜伽、跑步、游泳等,同时规律饮食,保证充足的睡眠等。
2、止痛治疗:多数患者可有痛经症状,多在月经前1-2天开始出现下腹和(或)腰骶部疼痛,经期第1-2天症状加重,月经干净后疼痛逐渐缓解。疼痛有时可放射至会阴部、肛门及大腿。少数患者可出现慢性盆腔痛,在月经期加重。可遵医嘱服用非甾体抗炎药,如布洛芬片、对乙酰氨基酚片、吲哚美辛胶囊等,有利于抑制前列腺素的合作,缓解病变引起的不适,但是并不能阻止病情的发展。
3、激素治疗:患者可遵医嘱口服避孕药,常用低剂量高效孕激素和炔雌醇复合制剂,例如复方炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片、炔雌醇环丙孕酮片等,可以抑制体内激素的分泌,从而抑制卵巢子宫内膜异位囊肿的生长。
4、手术治疗:患者可以就医进行保留生育功能手术,适用于药物治疗无效、年轻和有生育要求的患者。手术需要切净或破坏所有可见的病灶,并分离粘连、恢复正常的解剖结构,会保留子宫和一侧或双侧卵巢。也可以就医进行保留卵巢功能手术,适用于症状明显且无生育要求的45岁以下患者。手术中医生会切除盆腔内病灶及子宫,保留至少一侧或部分卵巢。
5、辅助生殖技术治疗:对于不孕的患者,可以前往医院进行辅助生殖技术治疗,包括超促排卵、宫腔内人工授精、体外受精、胚胎移植等方面。
治疗期间要清淡饮食,保持外阴干净卫生,避免感染。
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