为什么站着想大便蹲下就没感觉了

站着想大便蹲下就没感觉了可能是神经自我调节功能、姿势改变、便秘、肛周湿疹、肛裂等原因导致的，患者需要及时到医院就诊，并且配合医生对症治疗。
1.神经自我调节功能：站着想排便的患者如果忍住不排便，排便中枢受到抑制后，患者蹲下时可能没有排便的想法。建议患者平时不要忍住不排便，当排便的想法出现时应及时地排便。
2.姿势改变：患者站立时由于肛门和直肠的位置相对较高，受到重力的影响，患者可能会想排便。如果患者变为蹲姿，肛门和直肠处于一个相对较低的位置，由于大便排出的阻力受到影响，便意可能会消失。建议患者在有便意时及时排便。
3.便秘：患者可能因为饮食习惯不良引起便秘。患者站着活动时由于肠道蠕动加快，可能会出现想排便的情况。患者蹲下后可能因为肠道蠕动减慢，进而导致便意消失。患者可以按照医嘱使用麻仁丸、乳果糖口服溶液、枳实导滞丸等药物进行治疗，通常可以起到润肠通便的作用。
4.肛周湿疹：患者可能因为未注意肛周的清洁引起肛周湿疹。患者可能会出现肛周剧烈瘙痒、糜烂等情况。站着想排便的患者蹲下排便时可能因为肛周不适而影响排便。患者可以按照医嘱使用糠酸莫米松乳膏、炉甘石洗剂、丁酸氢化可的松乳膏等药物来治疗，通常可以起到消炎、抗过敏等作用。
5.肛裂：患者可能因为排便过于用力引起肛裂。站着想大便的患者蹲下时可能因为排便过于疼痛而导致便意消失。患者可以按照医嘱使用复方角菜酸酯乳膏、红霉素软膏、马应龙麝香痔疮膏等药物进行治疗，通常可以起到止血、消炎等作用。
建议患者养成良好的排便习惯，注意保持肛周清洁。