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脸颊一侧突然肿大

张文娟主任医师

皮肤性病科北京大学人民医院

脸颊一侧突然肿大考虑与外力冲击、蚊虫叮咬、接触性皮炎、流行性腮腺炎、智齿冠周炎等因素相关,建议患者及时就诊,明确情况后遵医嘱选择具有针对性的处理措施。
1.外力冲击:如果患者的一侧脸颊遭到硬物击打、碰撞,通常会受到较强的外力冲击,局部毛细血管可能破裂、出血,导致该侧脸颊突然肿胀,可伴有疼痛、瘀青等症状。患者可以先用毛巾包裹少量冰块,然后将其放置在肿胀部位,通常可促进受损的毛细血管收缩,有助于消肿、镇痛;在受到外力冲击48小时后,患者可以用毛巾来热敷局部,通常可促进局部血液循环,进而消肿。
2.蚊虫叮咬:如果患者没有做好防蚊虫措施,脸颊可能被蚊虫叮咬,在蚊虫口器、唾液的刺激下,该侧脸颊可能突然肿大,并伴有明显的瘙痒感。患者应避免过度抓挠局部,可以适当冰敷局部,通常有助于止痒、消肿。如果局部还出现了水疱,考虑是发生了炎症反应,可以遵医嘱涂抹地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏、卤米松乳膏等药物,以抑制、减轻炎症反应。
3.接触性皮炎:如果患者对枕巾、毛巾等物品过敏,在使用后可能引发接触性皮炎,使一侧脸颊突然出现红肿、灼热、紧绷、瘙痒等症状。患者可以遵医嘱使用复方地塞米松乳膏、卤米松乳膏、醋酸泼尼松乳膏等药物治疗,通常能够抑制细胞中介的免疫反应,有助于抗过敏、抗炎、止痒。
4.流行性腮腺炎:该疾病由腮腺炎病毒引发,具有传染性,患者的一侧脸颊可能会突然出现明显的肿胀表现,局部常有疼痛、皮温升高等表现。患者应及时遵医嘱使用利巴韦林片、地塞米松磷酸钠注射液、布洛芬缓释胶囊等药物治疗,通常有助于抑制腮腺炎病毒,促使局部炎症消退,并缓解疼痛症状。
5.智齿冠周炎:在智齿萌出的过程中,由于萌出位置不正,可能形成盲袋,容易滋生细菌,诱发智齿冠周炎,常有智齿周围组织肿胀、牙痛等症状,部分患者还可能突然出现一侧脸颊肿大的情况。患者应及时遵医嘱使用甲硝唑片、人工牛黄甲硝唑胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物治疗,前两种药物通常能够抑制病菌,后一种药物可抑制前列腺素合成,有助于减轻疼痛感。
在恢复期间,建议患者尽量清淡饮食,可以适当地吃鸡蛋羹、鱼片粥、瘦肉粥等口味清淡且营养价值较高的食物。
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