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两胸正中间下方突然隐隐作痛

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院

两胸正中间下方突然隐隐作痛,可能是姿势不当、功能性消化不良、胃食管反流、胸膜炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因引起的,患者需要尽快就医,查明情况后配合医生通过日常护理、药物治疗、手术治疗的方式来缓解。
1、姿势不当:做仰卧起坐时没有保持合适的姿势,容易导致两胸正中间下方的肌肉受到牵拉作用,进而出现隐痛的症状。此时大多不用特殊处理,注意休息,可以适当按摩,也可以用热水袋热敷患处,有利于缓解症状。
2、功能性消化不良:如果胃肠道对外界刺激的敏感性较高,可能会诱发功能性消化不良,通常表现为餐后疼痛,该症状主要发生在两胸正中间的下方,一般无明显规律,可伴有食欲不振、嗳气、恶心等症状。建议患者在医生的指导下服用胰酶肠溶胶囊、健胃消食片、沙棘干乳剂等药物,可以促进胃肠蠕动,帮助消化。
3、胃食管反流:经常进食刺激性较强的食物,例如辣椒、芥末、生姜等,或是进食后立即平躺,容易引起食管下括约肌松弛,可能诱发胃食管反流,患者可能出现反酸、上腹部烧灼感、嗳气等症状,还伴有上述症状。建议患者在医生的指导下使用复方氢氧化铝片、多潘立酮片、胶体果胶铋胶囊等药物,可以抑制胃酸的分泌,提高胃肠动力。
4、胸膜炎:暴力撞击、感染等因素可能会诱发胸膜炎,导致患者出现两胸的正中间的下方出现刺痛或牵拉痛的症状,还可能伴有胸闷、咳嗽、咳痰等症状。建议患者在医生的指导下使用头孢呋辛酯分散片、布洛芬缓释胶囊、舒筋活血片等药物进行治疗,具有抗炎、止痛、活血的功效。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病:该病急性发作时可造成心肌供血不足,可能引起上述症状,还可能伴有呼吸困难、胸闷等症状。建议患者在医生的指导下使用硝酸异山梨酯缓释片、阿司匹林肠溶片、酒石酸美托洛尔缓释片等药物,可以松弛血管平滑肌,抗血小板聚集,必要时需要立即就医,配合医生通过经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉搭桥术等手术进行治疗,以改善局部血液灌注,进而缓解症状。
患者平时应保持良好的心态,避免焦虑、抑郁、烦躁等负面情绪,要注意规律作息,保持合理的饮食结构。
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