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肌酐高到230是什么情况

张聪副主任医师

内科中日友好医院

无论是男性患者还是女性患者,肌酐高到230μmol/L已经明显超过正常范围,可能是生理因素、肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾病综合征、尿路梗阻等原因引起的,需要尽快就医,通过日常护理、药物或手术的方式进行处理。
1、生理因素:如果检查肌酐前进食过多的肉食或是进行剧烈运动,则很有可能会影响体内的肌酐水平,出现生理性肌酐偏高的情况。此时大多不用特殊处理,调整生活方式后再前往医院复查,一般不会出现异常指标。
2、肾小球肾炎:受到药物刺激、感染、代谢紊乱等因素的影响,可能会诱发肾小球肾炎,导致患者出现血尿、蛋白尿、血压升高、水肿等症状,此时肾功能受到影响,可能会影响肌酐的代谢,引起肌酐水平升高。建议患者在医生的指导下使用复方α-酮酸片、阿魏酸哌嗪片、参乌益肾片等药物进行治疗。
3、肾盂肾炎:身体免疫力下降,受到各种病原体的感染,可能会诱发该病,导致患者出现高热、尿频、尿急、尿痛等症状,还可造成肾小球滤过率急剧下降,肌酐排泄减少,血肌酐升高。建议患者在医生的指导下使用注射用头孢西丁钠、三金片、阿莫西林克拉维酸钾片等药物进行治疗。
4、肾病综合征:免疫功能异常、感染等因素可能会诱发肾病综合征,表现为蛋白尿、高度水肿、乏力、排尿量减少等症状。由于肾小球滤过膜受损,尿液排出量减少,可能会引起肌酐高的现象。建议患者在医生的指导下使用螺内酯片、温肾苏拉甫片、环孢素软胶囊等药物进行治疗。
5、尿路梗阻:泌尿系统本身及周围组织器官的疾病,可能会导致尿道通道阻塞或尿路肌肉的收缩功能出现问题,从而诱发尿路梗阻。该病可能会导致肾功能异常,引起上述检查结果,还伴有下腹胀满、尿线变细、排尿费力等症状。建议患者在医生的指导下使用盐酸黄酮哌酯片、萘哌地尔片、盐酸莫西沙星氯化钠注射液等药物进行治疗,必要时通过外科手术来解除梗阻。
建议患者在治疗期间以低蛋白饮食为主,尽量少吃橙子、樱桃、香蕉、菠菜、番茄等富含钾的食物。
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