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鼻中隔手术后鼻腔散发臭味

王利一主任医师

五官科北京医院

鼻中隔手术通常是针对鼻中隔偏曲进行的矫正手术。如果进行该项手术后鼻腔散发臭味,考虑与分泌物堆积、线结反应、脂肪液化、伤口感染、鼻窦炎等因素相关,建议患者及时就医,明确情况后遵医嘱采取具有针对性的处理措施。
1.分泌物堆积:在进行该手术的过程中,鼻腔黏膜通常会受到较强刺激,术后常有充血、肿胀等表现,局部分泌物可能增加。如果患者未及时清理,可导致较多分泌物堆积在鼻腔内,进而散发出臭味。患者可以在医生指导下用生理氯化钠溶液轻轻冲洗鼻腔,或用生理氯化钠溶液将无菌棉签浸湿,然后轻轻擦拭鼻腔,将分泌物清除。
2.线结反应:该反应通常是指机体对缝合线产生的排斥反应,如果患者的体质较为敏感,可能在接受上述手术后出现该情况,鼻腔内可能有充血、肿胀、疼痛等症状,还可能有较为明显的臭味。若属于该情况,通常需要由医生对鼻腔进行消毒,还可能需要拆除部分缝合线。
3.脂肪液化:如果伤口处的脂肪组织发生无菌性坏死,可造成脂肪液化,使局部渗出液体,鼻腔内还可能出现臭味。患者应及时就诊,由医生对局部进行消毒、引流,将发生脂肪液化的组织清除,并为手术伤口换药,促使局部组织生长、愈合。
4.伤口感染:如果患者在术后不注意护理鼻腔,伤口处容易滋生较多细菌,可能造成感染,出现灼热、疼痛、分泌物增多等症状,患者还可能自觉鼻腔发臭。此时通常需要由医生对局部进行冲洗、消毒,患者通常还需要遵医嘱使用头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊、罗红霉素片等药物,抑制、杀灭细菌。
5.鼻窦炎:如果患者的抵抗力较差,在接受该手术后,可能诱发鼻窦炎,出现持续性鼻塞、流脓涕、头痛等症状。如果脓涕没有及时排出,可能导致鼻腔内恶臭。患者应遵医嘱使用青霉素V钾片、阿莫西林片、头孢克肟颗粒等药物,促使局部炎症消退。
在伤口恢复期间,建议患者尽量清淡饮食,少吃或不吃辣椒、芥末、胡椒等刺激性较强的食物,平时注意早睡早起。
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