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肠镜检查有溃疡严重吗

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院

肠镜检查有溃疡是否严重与造成肠溃疡的原因有关,如果药物刺激、环境影响导致的肠溃疡,通常不严重,如果是十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、肠结核等疾病因素导致的肠溃疡,通常比较严重,需及时就医治疗。
1、药物刺激:非体抗炎药、糖皮质激素、氯呲格雷等药物可使黏膜修复功能下降,引起肠道组织损伤,形成肠溃疡。这种情况一般不严重,患者应在医生指导下调整用药方案或停止用药,有益于减轻病情。
2、环境影响:长期在疲乏、劳累、高压力的工作环境或生活环境下生活,可能会使肠黏膜修复屏障功能减退,引起肠道组织缺血损伤形成肠溃疡。这通常不属于严重情况,通过适当休息,调整生活方式等可以较好地改善症状,缓解病情。
3、十二指肠溃疡:该病可使肠道黏膜屏障作用减弱,引起肠道病变形成肠溃疡,属于较严重的情况,应在医生指导下使用四联药物治疗,如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑片、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊等,以保护胃黏膜。对于难治性溃疡、高度疑似恶性肿瘤的溃疡或伴有大量或反复出血、瘢痕性幽门梗阻等,需要在医生指导下进行手术治疗,手术方式包括迷走神经切除术和胃大部切除术。
4、溃疡性结肠炎:该病属于一种炎症性肠疾病,在炎症反应过程中,免疫系统释放过多的炎性因子,导致肠道黏膜受到损害,进而形成溃疡,是一种比较严重的情况。患者需在医生指导下使用氨基水杨酸制剂治疗,如美沙拉嗪肠溶片、阿司匹林肠溶片、对氨基水杨酸钠肠溶片等,可减轻炎症。
5、肠结核:结核分枝杆菌可直接侵袭肠道组织,引起肠道损伤溃烂形成溃疡,通常较为严重。患者需遵医嘱联合采用2-3种抗结核药物治疗,如硫酸链霉素片、利福平胶囊、盐酸乙胺丁醇片。如有必要,可在医生指导下行肠段切除吻合术、分段切除吻合术、回盲部或右半结肠切除术等手术治疗。
患者需要积极配合医生进行治疗,同时保持良好的生活习惯和心态,以便尽快恢复健康。
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