吗丁啉的禁忌及副作用是什么

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院

吗丁啉通常是指多潘立酮片，是一种促进胃动力的药物，其禁忌通常有对该药物过敏者、分泌催乳素的垂体肿瘤（催乳素瘤）患者等人群禁用以及禁止与特殊药物同服，副作用通常有口干、头痛、嗜睡等。

一、禁忌

1.对该药物过敏者：患者在使用该药物后可能会出现皮肤瘙痒、发红等过敏反应，因此该类人群禁止使用多潘立酮片。

2.分泌催乳素的垂体肿瘤（催乳素瘤）患者：分泌催乳素的垂体肿瘤（催乳素瘤）患者禁用该药物，以防加重症状。

3.机械性消化道梗阻、消化道出血、消化道穿孔患者：由于多潘立酮片具有促进胃动力的作用，因此此类患者使用后可能会加重病情，应禁止使用。

4.嗜铬细胞瘤、乳癌患者：多潘立酮片可能会影响内分泌系统，促使催乳素分泌量增加，从而加重患者的症状。

5.禁止与特殊药物同服：该药物与酮康唑口服制剂、红霉素或其他可能会延长QTc间期的CYP3A4酶强效抑制剂（例如氟康唑、伏立康唑、克林霉素、胺碘酮、泰利霉素等）合用。

二、副作用

1.口干：多潘立酮片可能会导致口腔和喉咙的干燥感，使口腔黏膜不适，可能需要饮水来缓解不适感。

2.头痛：少数患者在使用多潘立酮片后可能会出现头痛，这种副作用通常是暂时性的，一般不需要特殊处理。

3.嗜睡：多潘立酮片可能会通过影响中枢神经系统产生镇静和嗜睡的作用。

需要注意的是，患者务必要在医生的指导下使用该药物，严格按照医生的指导按时、按剂量使用，切勿擅自盲目使用，以免引起身体不适。

日常生活中，患者要注意休息，戒烟戒酒，饮食清淡营养易消化，不要吃辛辣刺激性的食物，以免加重症状。