向心性肥胖的判断标准

潘永源主任医师

内科首都医科大学宣武医院

向心性肥胖是继发性肥胖的一种，其判断标准主要是自身症状、诱发因素以及就医检查。

1、自身症状：

向心性肥胖患者以躯干部位和腹部肥胖为主要特征，还表现为满月脸、水牛背，以及四肢近端和躯干部位异常肥胖，而四肢远端相对较细，形体极度不协调。

2、诱发因素：

向心性肥胖与体内糖皮质激素水平异常有关。当体内的糖皮质激素水平升高时，在不同部位的表现会有所不同，如可使四肢脂肪分解增加，使心脏周围、腹部、面部、肩部及肩背部脂肪合成加强，从而导致患者出现上述不适症状。

3、就医检查：

出现上述情况的患者，应尽快前往医院的内分泌科就诊，完善体格检查、促肾上腺皮质激素检查、CT和磁共振检查、组织病理学检查等。若体格检查发现患者存在满月脸、水牛背等典型症状，促肾上腺皮质激素水平明显升高，或是CT和磁共振检查以及组织病理学检查诊断为垂体瘤，结合上述病因及症状，一般可综合诊断为向心性肥胖。

确诊后患者需要在医生的指导下使用盐酸赛庚啶片、甲磺酸溴隐亭片等药物进行治疗。平时注意保持饮食和作息规律，保持良好的心态。