怎么判断是痛风还是扭伤

刘爱华副主任医师

内科北京医院

痛风和扭伤都会引起疼痛和肿胀，通常可以通过症状来判断。

痛风是尿酸代谢异常所导致的关节炎症，常见于大脚趾、脚踝、膝盖等关节处，疼痛常呈剧烈燃烧感或“钻心”痛，患者通常伴随着红肿、关节僵硬和局部发热等症状。发作期间痛风患者的关节痛与承受力轻轻一碰或穿鞋等就会感到太痛。

扭伤是指因为肌肉、韧带等软组织受到拉伸或扭曲而引起的关节痛和肿胀。与痛风不同，扭伤的疼痛多呈现隐隐作痛或酸痛，没有痛风那样的剧烈痛感，扭伤后的受伤部位只有红肿，没有局部发热，扭伤后的关节活动会感觉僵硬和不适。

所以当患者出现痛风的情况后，建议遵医嘱使用非布司他片、别嘌醇片来降尿酸治疗，双氯芬酸钠缓释片来止痛治疗。如果是扭伤，通常建议遵医嘱使用布洛芬片进行止痛，还需进行局部的冷敷或者热敷，可以起到治疗的效果。

患者在恢复期间，需避免进行剧烈运动，通常适当的运动即可缓解。