指甲有竖纹是大病先兆吗

张文娟主任医师

皮肤性病科北京大学人民医院

指甲有竖纹在多数情况下不是大病先兆，少部分情况下是大病先兆。

许多疾病可能引起指甲竖纹，如营养不良、扁平苔藓等。当身体缺乏维生素A、钙等营养物质时，也可能会影响指甲角质层的形成，引起竖纹。

其中扁平苔藓是一种病因不明的特发性炎症性皮肤病，可能累及皮肤、黏膜、头皮、指（趾）甲和外生殖器。典型表现是为皮肤上出现紫红色的扁平丘疹，表面有白色网状条纹，累及指甲时可引起指甲竖纹。

上述疾病通常都不属于大病，引起的症状较为轻微，且预后较好。此外，咬指甲、涂酸性较大的指甲油、挤压磕碰到指甲等，也不利于指甲的生长，可导致指甲出现竖纹，上述情况也不属于大病，可以通过纠正习惯来预防。

如果指甲的竖纹为黑色，需要考虑黑色素瘤的可能性。黑色素瘤是黑色素细胞恶变而来的肿瘤，恶性程度高，通常属于大病，一般还会伴随快速增大、隆起、形状或颜色改变，甚至出现瘙痒、出血等症状和体征。

在指甲出现该情况后，建议及时进行病理组织学检查，排除黑色素瘤的风险。平时要注意规律饮食，养成良好的卫生习惯，避免咬指甲和涂酸性较大的指甲油。