房性心律心电图的特点

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院

房性心律心电图的特点包括窦性P波消失、PR间期的延长以及P波形态与正常窦性P波的形态不一致等。

房性心律是指心跳冲动由心房发出的，被称为房性心律，属于一种异位心律。正常的应该是由窦房结进行指挥，也就是窦性心律。

房性心律的心电图有其特征性变化，首先是窦性P波消失，代之以房性P波。这种房性P波可以出现PR间期的延长，往往大于0.2秒。

同时P波形态与正常窦性P波的形态不一致。因为房性心律起源的部位不同，P波形态也不同。低位房性P波可能出现Ⅱ、Ⅲ、aVF导联上的P波倒置，而左房起源的房性心律在标Ⅰ和aVL导联上，可能见到负向P波。

此外，QRS波形态与窦性相同、变异（差传）或无QRS（未下传），以及配对间期+代偿间期<2，距房性期前收缩前后两个窦性P波的间距小于正常P-P间距的2倍。

如果患者出现了房性心律，建议及时完善、心脏视诊、心脏触诊、心脏叩诊、心脏听诊、实验室检查等检查，明确具体的原因，遵医嘱积极进行干预。