敌敌畏中毒的临床表现及抢救措施是什么

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院

敌敌畏中毒通常指急性有机磷农药中毒。急性有机磷农药中毒的临床表现分为毒蕈碱样症状、烟碱样症状、中枢神经系统症状等，抢救措施包括阻断毒物吸收、洗胃或催吐、导泻等。

一、临床表现

1、毒蕈碱样症状：主要是由平滑肌痉挛和腺体分泌增加引起的。前者主要表现为瞳孔针尖样缩小、呕吐、腹痛、腹泻、大小便失禁等；后者表现为大量出汗、流口水、呼吸道分泌物增加，进而出现咳嗽、气喘、窒息等症状。

2、烟碱样症状：烟碱样症状是由于大量乙酰胆碱蓄积过度刺激神经肌肉引起的。主要表现为全身肌肉的抽搐、痉挛、震颤，随后肌张力减弱或瘫痪，呼吸肌麻痹的严重患者可出现呼吸的衰竭甚至停止。

3、中枢神经系统症状：患者早期可出现头晕、烦躁、头痛、抽搐等表现，严重时可出现昏迷、呼吸暂停、循环衰竭等危急症状。

二、抢救措施

1、阻断毒物吸收：出现急性有机磷农药中毒时，需要第一时间将患者带离中毒环境，脱掉被污染的衣服，彻底清洗皮肤和毛发。眼睛接触有机磷农药的患者立即使用清水、生理盐水冲洗眼部。

2、洗胃或催吐：误服的患者应就医尽早、彻底的进行洗胃，洗胃可用清水、高锰酸钾、碳酸氢钠，不能够进行洗胃的患者可以进行催吐。

3、导泻：在完成催吐或洗胃后，可以遵医嘱使用复方聚乙二醇电解质散（Ⅱ）、乳果糖口服溶液等导泻药物，清除肠道中的毒物。

平时要有单独存放有机磷农药的地点，避免直接接触。如果出现中毒的情况，要尽快就医。