宫外孕几周开始有症状

赵晓东主任医师

妇产科学北京医院

宫外孕一般指异位妊娠。异位妊娠通常是3-4周开始有症状。

异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床和发育，常见的异位着床部位为输卵管，也有少部分患者出现卵巢、宫颈、腹腔等部位的异位妊娠。阴道出血为异位妊娠典型的症状，主要发生在停经24-32天，即3-4周一般会出现阴道出血的症状。

阴道出血一般为点滴状出血，血色为鲜红色，出血量较少，不会超过正常的月经血量。但如果受精卵没有破裂，也可能不会有阴道出血的症状。

除阴道出血外，异位妊娠的患者一般还会出现腹痛的症状，该症状是输卵管妊娠患者的主要症状，输卵管妊娠发生流产或破裂之前，由于胚胎在输卵管内逐渐增大，常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感。

如果患者停经后出现少量阴道不规则出血，或伴轻微腹痛，应及时就医检查尿HCG或者血HCG和阴道超声等，确认是否妊娠或异位妊娠。