压疮的评分标准是什么

张文娟主任医师

皮肤性病科北京大学人民医院

压疮的评分标准一般是感觉、潮湿度、活动度、移动能力、营养摄入、摩擦力和剪切力。

压疮是由于身体局部皮肤长期受压，影响血液循环，导致皮肤和皮下组织营养缺乏而出现损伤、溃疡甚至坏死。好发于受压的骨骼突出部位，如骶尾骨、脚踝、足跟、臀部等。

其评分标准包括感觉、潮湿度、活动度、移动能力、营养摄入、摩擦力和剪切力6个部分，每项1~4分，总分为23分，得分越低，发生压疮的危险性越高。该评分标准应用于一般内外科患者，其临界值点通常为16分，但应用于得到护理的老人时，其临界值点可提升为18分。

压疮本身不是原发疾病，大多是由于卧床患者未经良好护理而造成，压疮会带来一系列危害，增加患者痛苦、加重基础病情、延长病程，甚至可引起败血症而危及生命。

建议频繁更换患者体位、姿势，有助于减轻已经形成的溃疡，还可以预防压疮的发展。可自行活动的患者，坐位时应每15分钟活动1次，每1小时变换体位1次。