终止妊娠的方法有哪些

赵晓东主任医师

妇产科学北京医院

终止妊娠的方法主要有药物流产、人工流产、引产。

1、药物流产：

药物流产指通过药物的方式终止妊娠，常用药物为米非司酮片加米索前列醇片，相对无创、便捷，是目前临床上普遍应用的一种流产方式。药物流产通常只有停经49天（7周）之内，超声检查平均妊娠囊直径≤25mm，不存在药物流产的禁忌证，才可施行。因为这个时候胎囊较小，对于药物的反应较为敏感，药物流产成功的成功率会更高。

2、人工流产：

人工流产主要适用于暂无意愿生育，未采取避孕措施以及虽采取了相应的避孕措施，但仍出现了避孕失败导致意外妊娠的情况。主要通过人工流产术进行，术式可分为普通人工流产术、局麻下人工流产术和静脉麻醉下人工流产术。

3、引产：

引产是指妊娠12周后，因母体或胎儿方面的原因，须用人工方法诱发子宫收缩而结束妊娠。根据引产时孕周，可分为中期引产（14～28周）和晚期妊娠引产（28周以后）。常用方式为水囊引产、乳酸依沙吖啶注射液引产等。

药物流产在胎囊排出后仍需要逐渐排出蜕膜组织，有药物流产失败和不全、大量出血的可能，因此应在具备抢救条件，如急诊刮宫、吸氧、输液、输血的医院进行。