肾小球滤过率有哪3个计算公式

张聪副主任医师

内科中日友好医院

肾小球滤过率的3个计算公式一般是MDRD公式、CG公式、CKD-EPI公式。

在单位时间中肾脏产生的滤过的血浆量被称为肾小球滤过率，简称是GFR，在各种类型的肾病中均可用于估算肾功能损失的情况和疾病严重程度。

其计算公式主要有3种，第一是MDRD公式，即肾病患者的膳食调整方程式，具体为GFR=175×Scr-1.154×(年龄)-0.203，其中Scr表示血肌酐。

第二是CG公式，为Ccr(ml/min)=[(140-年龄)×体重×0.85(女性)]/(72×Scr)，考虑到了性别、年龄、血肌酐的值及体重，其结果一般是比较准确的。

第三是CKD-EPI公式，为肌酐结合体(男)=141×min(Scr/κ,1)α×max(Scr/κ,1)-1.209×0.993年龄；肌酐结合体(女)=肌酐结合体(男)×0.85，其中κ为0.7(男性)或0.9(女性)，α为-0.329(男性)或-0.411(女性)，结果通常更为精确。

想得到肾小球的滤过率，也可以用24小时尿肌酐来计算，不过采集涉及的步骤比较多，有可能会出现采集不全、采集过量、计算错误等情况。因此，以上3个公式在临床上都是较为简单实用的，并且要根据具体情况分析3个公式的优缺点。