帕金森病千万不要装脑起搏器吗

黄世昌副主任医师

内科北京大学第一医院

“帕金森病千万不要装脑起搏器”的说法一般是错误的，一般用药效果显著下降时就可以遵医嘱安装脑起搏器，过早或过晚安装都不合适。

帕金森病是一种进展性的中枢神经系统变性疾病。主要病理特征是黑质多巴胺能神经元变性死亡和残存神经元内α突触核蛋白积聚形成路易体。临床表现有锥体外系症状和体征，如运动迟缓和减少、静止性震颤、肌强直、姿势和步态异常。帕金森病患者还有一系列非运动症状，包括嗅觉减退、便秘、睡眠障碍，认知功能障碍和痴呆，抑郁、焦虑、淡漠、幻觉等神经精神症状等。

早期帕金森病患者，经过医生进行详细判断，用药就能有效控制病情的，通常无需安装脑起搏器。如果部分患者用药一段时间后，治疗效果不佳，此时可以前往医院就诊，排除禁忌证，遵医嘱安装脑起搏器，能够有效控制病情，减轻不适症状。随着疾病的发展，如果患者处于帕金森病晚期，此时属于病情相对比较严重的情况，通常不建议安装脑起搏器，不但达不到较好的治疗效果，还容易增加并发症的发生风险。

需要注意的是，帕金森病对人体造成的影响通常是不可逆的，无论是药物治疗还是安装脑起搏器，都无法达到临床治愈的目的。治疗期间患者应保持低盐、低脂饮食，注意合理控制体重，外出时尽量有家人陪同。