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蛋白低出现腹水怎么治疗

黄玉红主任医师

内科中国医科大学附属第一医院

蛋白低出现腹水一般指白蛋白低引发低白蛋白血症,患者浮肿严重从而出现腹水。通常需要先用药物来控制病情,然后再通过治疗原发病来达到治疗低白蛋白血症的目的。具体情况如下:
1.药物治疗:一般患者出现腹水,很可能是白蛋白浓度急速降低,因此需要静脉注射白蛋白、重组人生长激素来做应急处理,然后可以使用拉米夫定、呋塞米、托拉塞米、布美他尼等药物来控制病情。
2.治疗原发病:肝炎、肾小球肾炎等疾病都有可能导致白蛋白浓度降低,从而引发低白蛋白血症,使患者出现腹水。因此,可以通过治疗原发病的方式来治疗低白蛋白血症,如肝病可以使用替比夫定、泼尼松、硫唑嘌呤、替诺福韦等药物来治疗。肾小球肾炎可以使用环磷酰胺、环孢素、硫唑嘌呤、泼尼松、氢氯噻嗪等药物来治疗。
需要注意的是,白蛋白是血浆中最主要的蛋白质,因此患者日常还可以多吃瘦肉、核桃、黄豆、芝麻、牛奶等富含蛋白质的食物来辅助治疗。
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