痛风，尿酸降下来了怎么还痛

潘永源主任医师

内科首都医科大学宣武医院

痛风，尿酸降下来了还痛，可能是残留尿酸结晶、关节损伤、滑膜炎、韧带不适、肌腱炎等原因引起的。

1、残留尿酸结晶：

即使尿酸水平降低，关节中尚有残留的尿酸结晶仍可能引发炎症反应。这些结晶可以在关节内持续存在一段时间，导致疼痛和肿胀。一般可以通过多喝水来促进代谢。

2、关节损伤：

尿酸结晶的沉积可能会引起关节组织的破坏和损伤，导致持续性的疼痛。这些损伤可能需要更长的时间来康复和缓解症状。可以进行适当的运动和吃营养丰富的食物来逐渐改善。

3、滑膜炎：

尿酸是痛风的主要病理基础，当尿酸水平过高时，体内尿酸结晶会沉积在关节、软组织和滑膜等部位，引起炎症反应。滑膜是关节内衬的薄膜，当尿酸结晶沉积在滑膜上时，会刺激滑膜并引发滑膜炎。可以遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、滑膜炎颗粒等药物进行治疗。

4、韧带不适：

尿酸结晶沉积引起的关节炎症可能导致关节肿胀、疼痛和活动受限，这会增加关节的稳定性和韧带的负担。如果关节炎症严重，关节可能会变得不稳定，这增加了韧带受到损伤的风险。可以遵医嘱使用医用绷带固定，并且避免进行剧烈运动。

5、肌腱炎：

关节炎炎症引起的疼痛和肿胀可能会导致肌肉的功能受限或改变使用模式。这样的情况下，肌腱可能会承受更大的压力和应力，增加了肌腱受伤的风险。可以遵医嘱使用布洛芬片、吡罗昔康贴片等药物进行治疗。

在日常生活中，患者还要避免吃高嘌呤的食物，如香菇、肥肉等，多吃蔬菜、水果。