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后背疼、不敢低头是怎么回事

张博副主任医师

骨外科首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下,后背疼、不敢低头可能是姿势不良、过度劳累等生理性原因引起的,也可能是外伤、颈椎间盘突出症、强直性脊柱炎等病理性原因引起的。患者需要去医院检查,明确原因后对症处理。具体分析如下:
一、生理性原因
1.姿势不良:如果未保持正确的睡姿、坐姿或站姿,局部肌肉和韧带可能会承受较强的压力,出现疼痛、酸胀等症状。低头时可能会牵拉局部的肌肉,引起疼痛,进而可能会出现避免低头的情况。建议劳逸结合,可以通过调整姿势、热敷等方式缓解不适症状。
2.过度劳累:长期从事体力活,可能会造成腰背部、肩部、颈部肌肉劳损,出现疼痛、红肿、不敢低头等情况。建议适度按摩或做有氧运动,能够在一定程度上放松肌肉。
二、病理性原因
1.外伤:如果背部或颈部受到撞击,可能会导致局部肌肉、韧带受损,从而引发疼痛,常伴有局部淤青、肿胀、活动受限等症状。患者可以通过红外线、针灸等方式缓解不适症状。如果存在骨折的情况,还需要进行手术治疗,行脊柱前路或后路复位、减压、内固定和植骨融合。
2.颈椎间盘突出症:如果患有颈椎间盘突出症,在疾病发作时,可能会压迫神经根、脊髓,引起颈部疼痛或放射性疼痛,低头可能会进一步加重不适感。患者可以在医生的指导下服用双氯芬酸钠缓释胶囊、塞来昔布胶囊等能消炎止痛的药物,还可以进行手术治疗,比如颈椎前路椎间盘切除椎间融合术。
3.强直性脊柱炎:其特征在于关节、脊柱的进行性炎症或骨化,可能会导致关节、肌肉疼痛,出现晨僵、关节肿胀等症状。患者可以在医生的指导下服用双氯芬酸钠缓释片、甲泼尼龙片等药物,能够在一定程度上缓解不适感。必要时,还可以通过全髋关节置换术、脊柱截骨术等方式进行治疗。
建议清淡饮食、规律作息、定期体检,在身体恢复期间,尽量少吃辛辣刺激的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果。
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