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动脖子时脊椎疼

张博副主任医师

骨外科首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下,脖子是指颈部。动颈部时脊椎疼可能是姿势不正确、过度劳累等生理性原因引起的,也可能是腰背肌筋膜炎、颈椎间盘突出症、颈椎管狭窄症等病理性原因引起的。患者需要及时去医院检查,明确病因后对症处理。具体分析如下:
一、生理性原因
1.姿势不正确:如果站姿、坐姿、睡姿不正确,尤其是长期低头、弯腰工作,或者长期保持同一不良姿势,可能会造成局部肌肉僵硬、紧张,出现疼痛、乏力的情况,通常在转动颈部时比较明显。建议及时改变不良姿势,通过热敷、伸展运动等方式缓解不适感。
2.过度劳累:如果长期从事体力活,颈部、腰部、背部过度用力,可能会导致局部肌肉劳损,出现疼痛的情况,通常表现为活动身体时的酸痛。注意劳逸结合,可以通过按摩、适当运动等方式放松肌肉。
二、病理性原因
1.腰背肌筋膜炎:腰背部的肌肉、筋膜是支撑身体姿势的重要结构。如果患有腰背肌筋膜炎,可能会出现疼痛、僵硬、渗出等症状。在动颈部时,容易牵拉到与颈椎相连的肌肉、韧带,进而可能会有疼痛感。患者可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物,有助于消炎止痛。
2.颈椎间盘突出症:如果患有颈椎间盘突出症,可能会压迫周围的肌肉组织、神经根、脊髓,在一定程度上引起局部的炎症反应,出现疼痛、活动受限、麻木等症状。当颈部有动作时,容易进一步加重压迫,从而可能会引起脊椎疼痛。患者可以在医生的指导下服用双氯芬酸钠缓释胶囊、塞来昔布胶囊等能止痛的药物。病情严重时,还可以进行手术治疗,比如颈椎前路椎间盘切除椎间融合术。
3.颈椎管狭窄症:当患有颈椎管狭窄症时,一个或多个节段的管腔狭窄,可能会导致脊髓、神经根受压迫,出现疼痛、感觉异常、运动障碍等症状。在颈部活动的过程中,软组织受到牵拉或压迫加重,可能会导致脊椎疼。患者可以通过超声波、红外线等方式缓解神经根的水肿,也可以在医生的指导下服用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物,能够缓解炎症反应。如果病情严重,需要尽早做手术,比如颈后路单开门椎管扩大成形术。
值得注意的是,在恢复期间,尽量不要剧烈运动。建议保持清淡饮食、规律作息,多吃富含维生素和蛋白质的食物,有助于增强抵抗力。
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