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宝宝心肌酶高怎么治疗

周小凤副主任医师

儿科学首都医科大学宣武医院

心肌酶是存在于心肌中多种酶的总称,心肌细胞受到损伤时会释放出心肌内的多种酶进入血液。宝宝心肌酶高可能与心肌炎、心肌损伤、胸膜炎、心肌缺血、急性心肌梗死等有关,需要根据具体情况进行治疗。
1.心肌炎:宝宝心肌酶高可能是心肌酶中的天门冬氨酸氨基转移酶增高,提示宝宝可能患有心肌炎。宝宝可在医生指导下使用注射用磷酸肌酸钠、环磷腺苷葡胺注射液等药物改善心肌能量代谢,降低心肌酶。
2.心肌损伤:肌酸激酶升高也可能导致心肌酶总体较高,提示宝宝可能存在心肌损伤。可在医生建议下使用辅酶Q10注射液、复方丹参滴丸等药物进行治疗,可以保护心肌,促进恢复。
3.胸膜炎:心肌酶中的天门冬氨酸氨基转移酶增高,也可能是宝宝患有胸膜炎引起的。建议家长遵医嘱给宝宝使用注射用头孢曲松钠、注射用青霉素钠等药物进行抗感染治疗,还可以使用阿司匹林散等止痛的药物,也可通过感染病灶清除术、纤维粘连松解术等手术直接清除病灶和松解粘连的纤维。
4.心肌缺血:心肌酶中的α-羟丁酸脱氢酶偏高,可能提示宝宝存在心肌缺血。家长可遵医嘱给宝宝使用硝酸甘油注射液、速效救心丸等药物扩张冠状动脉,改善心肌缺血,降低心肌酶指标。
5.急性心肌梗死:宝宝心肌酶高可能存在急性心肌梗死。家长可在医生指导下给宝宝使用酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔胶囊等药物减少心肌耗氧,或通过紧急冠状动脉旁路搭桥术进行治疗,降低心肌酶。
宝宝心肌酶高可能是多种原因引起的,家长应及时带宝宝前往医院就医,查明病因,针对治疗。日常应注意保证休息,避免过度活动,情况严重时及时前往医院就诊。
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