化疗之后，病灶比以前略有增大

化疗通常是指化学治疗。化学治疗之后，病灶比以前略有增大可能是检查失误、病情处于晚期、癌细胞再次增殖、药物选择不当、化学治疗效果不佳等问题导致的，需要根据具体情况进行处理。
1、检查失误：化学治疗通常可以缩小病灶，但如果患者进行检查后，发现病灶体积有所增大，可能是检查失误造成的。建议患者重新配合医生进行检查，比如CT检查、磁共振成像等。
2、病情处于晚期：如果患者的病情较重，处于晚期，由于化学治疗只能控制病情的发展速度，可能无法完全治愈疾病，因此，随着时间流逝，病灶通常会逐渐增大。建议患者要继续配合医生做好化学治疗，控制疾病发展。
3、癌细胞再次增殖：患者在完成化学治疗后，如果体内未被完全杀死的癌细胞再次出现增殖的情况，就可能会导致病灶增大，还可能会出现转移的问题。建议患者及时配合医生再次进行化学治疗。
4、药物选择不当：在进行化学治疗时，通常会选择特定的药物来治疗。如果药物选择不当，就可能会无法起到较好的效果，造成病灶增大的问题。患者通常需要遵医嘱更换药物进行治疗，比如顺铂注射液、卡铂注射液等。
5、化学治疗效果不佳：如果患者的病灶本身对化学治疗这种治疗方法不敏感，就可能会无法缩小病灶，使病灶不断增大。建议患者及时遵医嘱选择其他合适的方法进行治疗，比如放射治疗、靶向治疗等。
建议患者在治疗期间，要积极配合医生做好护理，多休息，少劳累。