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肛门周围瘙痒、大便无力怎么回事,怎么办

姜金波副主任医师

外科山东大学齐鲁医院

肛门周围瘙痒、大便无力可能是肛周湿疹、肛窦炎、肛裂、痔疮、肛瘘等原因引起的,可以通过药物治疗、手术治疗的方式进行处理。
1、肛周湿疹:肛周湿疹指肛门周围的一种慢性复发性炎症性皮肤病,可能会导致患者出现疼痛、瘙痒等不适症状,而且长时间刺激局部组织,可能会导致大便无力、排便不畅等不适症状。建议患者在医生的指导下外用糠酸莫米松乳膏、氢化可的松乳膏等药物进行治疗。
2、肛窦炎:肛窦炎是发生于肛窦、肛门瓣的急性炎症或慢性炎症,炎症刺激可能会导致患者出现排便不尽、肛门瘙痒、大便无力等不适症状。建议患者在医生的指导下服用头孢克肟片、头孢拉定胶囊等抗炎药物进行治疗。
3、肛裂:肛裂指肛管皮肤全层纵行裂开,可能会诱发肛门出血、疼痛、瘙痒等不适症状,而且可能会导致括约肌损伤,出现排便无力的情况。建议患者在医生的指导下服用布洛芬胶囊、盐酸曲马多片等药物缓解不适症状,严重时可以在医生的指导下选择经肛门直肠黏膜及内括约肌切除术、肛裂切除术等方式进行治疗。
4、痔疮:痔疮指直肠下端和肛管黏膜下的痔静脉丛淤血扩张而形成的柔软静脉团,可能会刺激肛门组织,诱发瘙痒、出血等不适症状,而且可能会导致肛门周围水肿,出现肛门狭窄的情况,因此可能会出现排便不畅、大便无力等不适症状。建议患者在医生的指导下使用马应龙麝香痔疮膏、痔速宁片等药物进行处理,严重时可以在医生的指导下选择吻合器痔切闭术、痔疮结扎疗法等方式进行治疗。
5、肛瘘:肛瘘指肛管或直肠腔与皮肤之间异常相通形成的瘘,典型表现为持续或间断流出少量脓性、血性、黏液性分泌物,而分泌物刺激肛周皮肤后可能会诱发瘙痒、疼痛等不适症状,长时间如此可能会导致患者出现大便无力、血便等不适症状。建议患者在医生的指导下选择肛瘘切开术、肛瘘挂线手术等手术方式进行治疗。
此外,患者治疗期间应该合理休息,避免长时间劳累和熬夜,以免影响机体恢复。
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