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总是心慌慌的是什么原因

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院

总是心慌慌的,可能是精神压力过大、低血糖、心律失常、甲状腺功能亢进症、心肌缺血等原因导致的,需要根据实际情况处理。具体分析如下:
1、精神压力过大:部分患者平时的精神压力过大,容易影响食欲和心脏功能,出现食欲不振、烦躁、失眠、心慌等现象,一般是正常的,建议注意放松心情、释放压力。
2、低血糖:正常人餐后1小时的血糖水平是6.7-9.5mmol/L,若血糖偏低且伴随心慌,可能是低血糖导致的,还可能会出现面色发白、头晕、出汗等症状。建议先喝些糖水、吃些糖果改善,如果症状较为严重,应在医生的指导下使用葡萄糖注射液、地塞米松片等药物治疗,及时提高血糖水平。
3、心律失常:心律失常是指心脏电传导系统异常所引起的心跳不规则、过快或过慢等症状的总称,早期多数无症状,病情发展后可能有心慌、心悸、胸闷、心跳过快、呼吸急促等表现。患者可以遵医嘱使用盐酸普鲁卡因胺片、环磷腺苷葡胺葡萄糖注射液等药物治疗,调节心律的效果一般比较好。
4、甲状腺功能亢进症:该疾病是甲状腺激素合成并释放过多导致的,容易影响神经血管、心脏功能,主要症状有心悸、心慌、低热、进食量增加和体重减少等。建议患者在医生的指导下服用降低甲状腺激素水平的药物治疗,比如丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等。
5、心肌缺血:心肌缺血主要是主动脉供血减少、冠状动脉阻塞等导致的,容易出现胸骨后或心前区闷痛、胸闷、气短、心慌、呼吸困难等症状。建议患者遵医嘱服用抗血小板凝聚的药物治疗,比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
患者需要及时就医检查,平时保证充足的睡眠和休息,有心悸、胸闷、头晕等不适时,采取高枕卧位、半卧位或其他舒适体位,尽量避免左侧卧位。
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