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气胸一直不好怎么办

张永明副主任医师

内科中日友好医院

气胸通常是指气体进入胸膜腔,造成的积气状态,其主要症状有胸痛、胸闷和呼吸困难等。气胸一直不好可能是因为外伤、剧烈运动、炎症、肺大疱和慢性阻塞性肺疾病等引起的,患者可对因治疗。
1.外伤:如果患者受到的外伤比较重,从而引起胸膜与外部相通,导致空气进入胸膜,出现气胸。这种情况下,患者应注意休息,不要大声说话,并遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢氨苄胶囊等药物来消炎。
2.剧烈运动:如果患者过度用力进行剧烈运动,导致胸腔内肺泡的压力过高,导致肺组织破裂,从而发生气胸。患者可通过充分的休息来缓解,如果患者有条件,也可遵医嘱进行高流量吸氧,以便让胸膜毛细血管与胸腔之间的压力增加,促进胸腔气体的吸收。
3.炎症:如果患者胸腔因受到细菌、病毒等感染而引起炎症反应,可能会导致肺部组织出现损伤,从而引起气胸。患者可遵医嘱进行胸腔穿刺抽气和胸腔闭式引流等排气治疗,病情严重者还需要胸腔镜微创手术、开胸手术等手术治疗。
4.肺大疱:肺大疱是由于慢性支气管炎导致的气道狭窄,气体憋在气道远端,使得小肺泡融合成肺大疱。当肺大疱破裂时,就会进入到胸膜腔产生气胸。患者可遵医嘱进行肺楔形切除手术、肺叶切除等手术治疗。
5.慢性阻塞性肺疾病:慢性阻塞性肺疾病通常是由于慢性炎症导致气道狭窄,容易合并肺气肿,进而导致发生自发性气胸。患者可遵医嘱使用吸入用异丙托溴铵溶液、沙丁胺醇吸入气雾剂等药物来扩张支气管,如有必要,还需进行肺减容手术、肺移植术等手术治疗。
患者日常要注意不要剧烈运动、不要大声说话,如有不适及时就医,以免加重病情。
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