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第一次早上大便时肛门有血是怎么回事

姜金波副主任医师

外科山东大学齐鲁医院

第一次早上大便时肛门有血通常是用力排便、痔疮、溃疡性结肠炎、肛裂、肛周脓肿等因素引起的,需要对症进行治疗。
1、用力排便:若患者排便时过度用力,可能会导致肛门皮肤黏膜撕裂,引起出血。建议患者改变排便习惯,不要用力排便,要保持肛门周围皮肤清洁。
2、痔疮:痔疮主要是肛管或直肠下端静脉充血肿大导致的,排便时可能会导致痔疮血管破裂,导致肛门周围有血。需要遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、痔速宁片等药物来治疗,能起到清热燥湿、退肿通便、收缩痔核等作用。
3、溃疡性结肠炎:溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,会导致结肠黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡,排便时大便会导致毛细血管破裂、出血,导致患者在肛门处发现有血液。患者可以遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、硫唑嘌呤片等药物来治疗,能消除炎症,调节免疫。
4、肛裂:肛裂通常是指肛管皮肤的破裂或撕裂,排便时会对撕裂处产生刺激,导致患者出现排便疼痛、出血、便秘等症状。需要遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏、双氯芬酸钠乳膏等药物来治疗,能促进创口恢复,缓解疼痛。
5、肛周脓肿:肛周脓肿是指肛管直肠周围软组织或周围间隙发生的急性化脓性感染,可能会导致局部充血、水肿,排便时会对黏膜造成损伤,引起出血。患者可以进行脓肿切开引流术,对于病情恢复有帮助。
患者平时应保持饮食清淡,尽量不吃麻辣火锅、生姜等辛辣刺激性的食物,可以适量吃西红柿、香蕉等食物,防止便秘。
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