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老人一直不停便血

姜金波副主任医师

外科山东大学齐鲁医院

老人一直不停便血考虑与药物影响、内痔、胃溃疡、肛裂、直肠息肉等因素相关,需要采取具有针对性的措施处理,如温水坐浴、药物治疗等。
1、药物影响:如果老人正在服用硫酸氢氯吡格雷片、华法林钠片等药物,通常抑制体内的血小板聚集,可能会造成消化道出血,使老人持续出现便血的情况。老人应及时将情况告知医生,并遵医嘱调整用药方案,以改善症状。
2、内痔:久坐、排便时间过长等因素可能诱发内痔,老人可能出现持续无痛性便血、痔核脱出、肛门瘙痒等症状。老人可以遵医嘱使用肛泰软膏、云南白药痔疮膏等药物,以化瘀止血、消肿止痛。如果内痔所致的不适症状难以缓解,老人可以考虑接受内痔切除术,促使局部状态好转。
3、胃溃疡:长期吸烟、大量饮酒等因素可能诱发胃溃疡,使老人出现上腹疼痛、嗳气、腹胀等症状。部分老人还可能不停出现便血的情况,常表现为柏油样黑便。老人应及时遵医嘱使用雷贝拉唑钠肠溶片、兰索拉唑片等药物治疗,以抑制胃酸分泌,保护胃黏膜。如果局部频繁出血,通常可以在内镜下进行止血治疗。
4、肛裂:该疾病是指肛管皮肤破裂或撕裂的现象,可导致老人排便后总是发现粪便表面有血迹,排便时肛门常有剧烈的疼痛感。老人可以接受肛裂切除术进行治疗,将病变组织切除,促使患处重新生长、愈合。
5、直肠息肉:该疾病是出现在直肠黏膜表面的隆起性病变,可能使老人有里急后重、排黏液便等表现。如果直肠息肉表面溃烂,可导致老人排出的大便总是带血。老人可以接受医生建议进行内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜剥离术等手术,以去除直肠息肉,进而改善症状。
在出现上述情况后,建议老人及时就诊,明确情况后积极进行干预。在治疗期间,老人要保持良好的心态,不要过度紧张、焦虑。
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