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发烧好后膝盖酸痛

张博副主任医师

骨外科首都医科大学附属北京朝阳医院

发烧好后膝盖酸痛一般指发热症状好转后膝关节酸痛。如果出现该情况,考虑与乳酸堆积、冷空气刺激、滑膜炎、风湿性关节炎、类风湿关节炎等因素相关,需要采取具有针对性的措施进行处理,如按摩、热敷等。
1、乳酸堆积:由于受到体温升高的影响下,患者体内可能有较多乳酸堆积,容易对膝关节周围的肌肉产生刺激。在发热症状有所好转之后,此类物质可能尚未代谢完毕,使患者自觉局部有酸痛症状。患者可以适当按摩膝关节,以放松肌肉,促进乳酸代谢。
2、冷空气刺激:如果发热症状已经消失,但患者不注意防寒保暖,可能导致膝关节受到较强的冷空气刺激,局部组织可能收缩、痉挛,产生酸痛感。患者可以适当热敷膝关节,以改善局部组织的微循环,进而减轻不适感。
3、滑膜炎:发热通常与体内存在感染灶相关,此类感染灶可能累及滑膜,诱发滑膜炎,使患者在退热后出现膝关节酸胀、疼痛等症状。患者可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物治疗,以抑制前列腺素的合成,进而镇痛、消炎。
4、风湿性关节炎:如果患者处于寒冷、潮湿的环境中,可能诱发风湿性关节炎,患者可能出现轻度或中度的发热症状,在该症状消退后,患者的膝关节可能出现红肿、酸痛、压痛等症状。患者应及时遵医嘱使用注射用苄星青霉素、罗红霉素颗粒等药物治疗,以减轻、消除局部炎症。
5、类风湿关节炎:家族遗传、免疫紊乱等因素可能引起类风湿关节炎,患者可能出现发热的前驱症状,在退热后,患者可自觉膝关节有酸胀、疼痛、僵硬等表现。患者应及时遵医嘱使用甲泼尼龙片、氢化可的松片等药物治疗,以抑制局部组织的炎症反应。
若此类不适感长期存在或有加重趋势,建议患者及时接受系统检查,明确情况后积极干预。
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