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怎样判断幼儿咳嗽是怎么引起的

周小凤副主任医师

儿科学首都医科大学宣武医院

幼儿咳嗽考虑是环境影响、饮食刺激、病毒性感冒、支气管炎、支气管哮喘等因素引起的,一般可以通过是否咳痰、痰液状态等方面来判断其对应原因。
1、环境影响:如果幼儿所处的环境较为干燥,或空气中有较多灰尘、花粉,容易对呼吸道产生刺激,可能导致幼儿出现咳嗽的症状,此时常表现为干咳,一般没有痰液。若判断属于该情况,在脱离此类环境后,不适症状通常可自行缓解。
2、饮食刺激:如果幼儿曾进食黄豆粉、芝麻粉等食物,在吞咽时可能使呼吸道受到刺激,导致幼儿突然有咳嗽的表现,通常不伴有咳痰的情况。在适当拍背、喝水后,该症状通常会逐渐缓解。
3、病毒性感冒:着凉、淋雨等因素可能诱发病毒性感冒,在病程初期幼儿可能会干咳,随着病程推移可能咳出白色稀薄样痰,常伴有鼻塞、流鼻涕、头痛等症状。家长应及时遵医嘱给幼儿服用抗病毒口服液、连花清瘟颗粒等药物,以解毒、清瘟,改善不适症状。
4、支气管炎:冷空气刺激、吸入粉尘等因素可能引起支气管炎,幼儿通常会先出现干咳的症状,随之可能咳出少量黏痰,痰液量一般会随着病程推移而增多,可伴有胸闷、气喘等症状。家长可以在医生指导下给幼儿使用罗红霉素颗粒、阿莫西林颗粒等药物,以促使局部炎症消退。
5、支气管哮喘:家族遗传、过度运动等因素可能引起支气管哮喘,可导致幼儿反复出现咳嗽症状,但一般不会咳痰,幼儿还可能出现喘息、气急、胸闷等症状。家长要及时遵医嘱给幼儿使用布地奈德吸入气雾剂、丙酸倍氯米松吸入气雾剂等药物,以解除支气管痉挛,缓解不适症状。
需注意,家长对于幼儿状态的判断并非完全准确,如果咳嗽症状长期存在,家长应及时带幼儿就诊,通过系统检查来明确原因,并遵医嘱进行干预。
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