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肝外胆管局部膨大

胡春晓副主任医师

外科山东大学齐鲁医院

肝外胆管局部膨大一般指肝外胆管扩张,通常是胆管损伤、胆管结石、胰头肿瘤等引起的,需及时配合医生做进一步检查确诊后使用药物、手术等方式治疗。
1.胆管损伤:当胆管遭受损伤或受阻时,胆汁不能顺利流动,就会在损伤或阻塞的位置积聚,导致肝外胆管在该区域局部膨大。此类患者需遵医嘱采取引流和搭支架,并遵医嘱使用消炎利胆的药物,如消炎利胆片、金胆片等。
2.胆管结石:当胆管结石阻塞了胆管的通路时,胆汁无法顺利流动,就会在结石所在的位置积聚,导致胆管在该区域局部膨大。患者应遵医嘱使用解痉、镇痛的药物,如对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠片等,必要时接受胆管切开取石、胆肠吻合术等手术。
3.胆囊息肉:胆囊息肉在胆囊的黏膜层上形成,通常是良性的,当其并发炎症时,便可造成胆囊壁的肿胀,导致肝外胆管的膨大。患者需控制饮食,少油腻,多运动,并应遵医嘱使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊,必要时需通过手术切除。
4.胆管肿瘤:胆管内的肿瘤会压迫或阻塞胆管,导致肝外胆管损伤和膨大。手术切除都是治疗胆管肿瘤的首要方法,使用药物的效果并不好。
5.胰头肿瘤:胰头肿瘤在生长过程中可能会压迫或侵犯胆管,导致其阻塞或狭窄,肝外胆管的部分阻塞使得胆汁无法顺利流动到肠道中,胆汁积聚在阻塞的区域,逐渐扩张肝外胆管,形成局部膨大。手术是治疗该疾病的主要手段,此外可遵医嘱使用醋酸奥曲肽注射液。
无论何种情况,具体的处理方法需要由医生根据患者的病情和检查结果来确定,如果出现黄疸、腹痛、发热等症状,应该及时就医,接受专业的诊断和治疗,及早发现和处理是非常重要的。
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