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早上起来擤鼻子有血是怎么回事

王利一主任医师

五官科北京医院

早上起来擤鼻子有血,可能是环境刺激、不良生活习惯等非疾病因素引起的,也可能是外伤、急性鼻炎、急性鼻窦炎等疾病因素引起的,需要对症处理。
一、非疾病因素
1、环境刺激:气候干燥,如果患者没有合理控制夜晚室内空气湿度,鼻黏膜干燥结痂后可能会导致鼻出血。此时无需特殊治疗,及时压迫鼻翼止血即可。
2、不良生活习惯:早上起来后,如果用力挖鼻子或擦鼻涕,可导致鼻黏膜血管破损,引起鼻出血。此时也不用特殊治疗,注意及时将鼻血擦拭干净即可。
二、疾病因素
1、外伤:早上起床后,在直接或间接暴力的作用下,很有可能会导致鼻黏膜受损,进而出现上述症状。此时头部应略向前倾,手指捏紧双侧鼻翼,还可适当冰敷,有利于鼻内毛细血管收缩,达到止血的目的。
2、急性鼻炎:该病是由病毒感染引起鼻腔黏膜急性炎性改变,使鼻黏膜充血、肿胀,患者使劲擤鼻子可导致鼻出血,还伴有鼻塞的症状。建议患者避免精神紧张,采用坐位,头略前倾,不要躺下或头部后倾。同时可在医生的指导下使用盐酸赛洛唑啉滴鼻液、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物进行治疗,能够收缩血管,改善症状。
3、急性鼻窦炎:急性鼻窦炎常继发于急性鼻炎,表现为流鼻涕、头痛、咳痰等症状,还可引起上述症状。建议患者先采用鼻腔填塞法、电凝止血法等方法止血,然后在医生的指导下使用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、吸入用布地奈德混悬液等药物进行治疗,能够收缩血管,减轻炎症所致的充血和水肿。
平时注意休息、避免用力挖鼻或擤鼻涕,室内保持空气清新,适当开窗通风换气,睡觉时可在卧室使用加湿器。
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