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缺血性脑中风是什么原因引起的

黄世昌副主任医师

内科北京大学第一医院

缺血性脑中风一般指脑梗死,主要是大动脉粥样硬化、心源性栓塞小动脉闭塞等原因引起的。
1、大动脉粥样硬化:血栓形成、动脉-动脉栓塞、载体动脉病变堵塞穿支动脉等因素都可能会导致大动脉粥样硬化,造成脑梗死。通常建议及时进行溶栓治疗,可以遵医嘱使用注射用重组链激酶、注射用尿激酶等溶栓药物治疗。
2、心源性栓塞:感染性心内膜炎、心肌梗死、心力衰竭等因素,可能会导致心脏附壁血栓脱落进入脑部动脉血管,导致心源性栓塞,引起脑组织缺血、缺氧性损害。通常建议根据病因采取合适的治疗,比如感染性心内膜炎,可以遵医嘱使用注射用青霉素钠、注射用头孢曲松钠等药物治疗。
3、小动脉闭塞:小穿支动脉闭塞,通常会引起深部的脑组织细胞缺血、坏死,从而表现出腔隙性脑梗死。一般建议遵医嘱使用硫酸氢氯吡格雷片、阿司匹林肠溶片等抗血小板聚集的药物治疗。
此外,除了上述主要原因之外,还可能是高血脂、高血压、高密度脂蛋白胆固醇降低、三酰甘油增高等原因诱发的,建议根据病因采取合适的治疗。
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