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如何检查偏盲

黄世昌副主任医师

内科北京大学第一医院

偏盲指一侧或双侧眼睛中视野的一半缺失,该疾病可能是视野交叉或视辐射等因素引起,也可能是脑卒中、枕叶损伤等因素引起的,病因较为复杂,患者需做具体的检查来确诊病因。偏盲可通过横断扫描、冠状扫描、检眼镜检查等方式检查。具体分析如下:
1.横断扫描:横断扫描的检测方式为患者仰卧检查床上,自眶耳线下方1cm头颅顶侧作连续扫描,直量轴5mm厚的层面检查需要6~8个层面。患者可根据横断扫描结果判断眼部情况,进而判断是否存在偏盲。
2.冠状扫描:该检查的检测方式为患者仰卧或俯卧检查台上,头过伸,使头矢状线与床面一致,两侧眶耳线与扫描基线垂直,向外耳道前4cm处向前连续扫描。冠状扫描的图像可帮助患者判定偏盲。
3.检眼镜检查:眼底检查通常在暗室中进行,患者可通过检眼镜检查,能够检查出视神经边界是否清晰,是否有充血、萎缩等症状,同时也可以观察视神经周围神经纤维是否有局部变薄、萎缩的现象,进而判断偏盲的病因。
此外,还可通过视神经扫描、颈部压缩测试、眼压检测等方式检测偏盲,建议患者检查后针对病因积极配合医生治疗。
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